TANG TANG RECIPES: 咯血(咳血)

咯血是指氣管、支氣管及肺實質出血，血液經咳嗽由口腔咯出的一種症状。是喉部以下呼吸道或肺血管破裂，血液隨咳嗽從口腔咯出。咯血可分痰中帶血、少量咯血（每日咯血量少於100毫升）、中等量咯血（每日咯血量100～500毫升）和大咯血（每日咯血量達500毫升以上）。痰中帶血絲或小血塊，多由於黏膜或病灶毛細血管滲透性增高，血液滲出所致；大咯血，可由於呼吸道內小動脈瘤破裂或因肺靜脈高壓時支氣管內靜脈曲張破裂所致。
凡痰中帶有血絲、或痰血相兼、或純血鮮紅，均稱為咯血。咯血既是一個獨立的證候，又可是多種疾病中的一個症状，主要涉及西醫學的支氣管疾病，如支氣管擴張症、慢性支氣管炎、支氣管內膜結核、支氣管肺癌等；肺部疾病，如肺結核、肺炎、肺部腫瘤、肺吸血蟲病、肺栓塞等；心血管疾病，如左心衰竭、二尖瓣狹窄等；其他如血液病、鉤端螺旋體病、結節性動脈炎等。大量咯血死亡率高，而痰中偶帶血絲由於症状輕，容易被患者及醫師忽視，因而必須引起重視。

病因
各種咯血病因的發病率因報導的資料來源不同而有很大的差異，主要集中疾病的發病率較高。比如肺結核，佔30%左右，支氣管肺癌佔20%左右，支氣管擴張佔20%左右。下面簡單概括常見的咯血病因。支氣管疾病
支氣管擴張、肺癌、慢性支氣管炎、支氣管內膜結核、良性支氣管瘤、支氣管結石、支氣管非特異性潰瘍等。
肺部疾病
肺結核、急性肺膿腫、慢性肺膿腫、肺炎、肺真菌病、肺寄生蟲病、肺淤血、惡性腫瘤肺轉移、肺囊腫、塵肺等。
心血管疾病
較常見的有風濕性心臟病，比如二尖瓣狹窄、肺栓塞、肺動脈高壓、主動脈瘤、高血壓性心臟病、冠心病、肺動靜脈瘺等。
全身性疾病
1. 急性傳染病：肺出血鉤端螺旋體病、流行性出血熱、肺型鼠疫。
2. 血液病：血小板減少性紫癜、白血病、血友病、再生障礙性貧血、彌散性血管內凝血等。
3. 結締組織病：結節性多動脈炎、白塞病、系統性紅斑狼瘡等。
外傷
胸部外傷、挫傷、肋骨骨折、槍彈傷、爆炸傷、醫療操作（胸腔穿刺、肺穿刺、肺活檢、支氣管鏡檢查等）引起的咯血等。
其他
尿毒症、肺出血-腎炎症候群等